苏木杰现象(糖尿病“苏木杰反应”是什么?)

苏木杰现象(糖尿病“苏木杰反应”是什么?)

王大爷已经是一名资深“糖友”,向来都自觉注射胰岛素,近来发现早餐前的空腹血糖一直比较高,一到晚上还出现心慌、乏力、头晕等症状。检查后确定是出现了“苏木杰反应”,这“苏木杰反应”到底是何方神圣?

糖尿病“苏木杰反应”是什么?一旦忽略,可能会丧命


其实,“苏木杰反应”是指午夜出现低血糖,而早晨出现高血糖的现象。夜晚时分(0~3点),人体需要的胰岛素量是最低的,如果睡前使用胰岛素或者服用降糖药物不恰当,会导致体内存在过多胰岛素,发生低血糖反应。而人体出现低血糖时,身体会激发自我保护反应,使体内的升糖激素分泌量快速上升,因此,在低血糖发生的1~2小时后,出现血糖上升现象(即“苏木杰反应”)。

很多人认为,糖尿病是血糖升高的疾病,血糖低一点肯定比高好,殊不知,低血糖比高血糖更可怕。

糖尿病“苏木杰反应”是什么?一旦忽略,可能会丧命


高血糖的危害可能是在几年,甚至十几年后才有比较明显的表现,因此,高血糖的危害性是以年计算的。而如果发生低血糖却没有及时处理,身体可能会在短时间内出现损害。糖是脑细胞的能量来源,如果严重低血糖超过2小时,会使脑组织出现不可逆的损伤,时间再长些,可能会导致死亡。因此,低血糖的危害性是以分钟计算的。

因此,家人发现糖尿病家属出现异常现象,尤其在夜间出现心慌、乏力、头晕等症状时,要立即帮他测一下血糖,以明确是否出现低血糖。而如果能在出现症状前,就做好预防工作,则是更保险的方法。

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1、明确“苏木杰反应”的方法:

糖尿病人在常规使用胰岛素或服用降糖药物后,从夜间0点开始测量血糖值,一般是每间隔2小时测量1次,直到第二天清晨。如果在黎明前后出现了低血糖(小于3.3 毫摩尔/升)症状,则是“苏木杰反应”。

2、以下情况的糖尿病人,要警惕“苏木杰反应”:

(1)胰岛功能比较差的人,也就是1型糖尿病人会更容易出现低血糖。

(2)有15年以上糖尿病史, 或已经发现有基础病如冠心病、中风、肝肾功能不佳的糖尿病人。

(3)高龄的糖尿病人(一般超过75岁)。

(4)诊断为糖尿病,但是糖化血红蛋白却接近正常值的人。

(5)空腹血糖高,前一晚的降糖药量增加后,空腹血糖还是不降的人。

(6)睡前血糖在6毫摩尔/升以下,睡眠中常常出现做噩梦、心慌胸闷、出冷汗等症状的糖尿病人。

3、一旦出现“苏木杰反应”,处理上应该注意以下2点:

(1)减少睡前或晚餐前的胰岛素用量。

(2)如果监测睡前血糖正常,建议适当加餐。


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